Голонова Ю. Ю. История развития ЛОР клиники
- Юлия Юрьевна, расскажите о себе.
Я врач оториноларинголог высшей категории, стаж 24 года, директор сети медицинских центров «ЛОР клиника плюс 1». Родилась, выросла и получила образование в г. Красноярск, закончила Красноярскую Государственную Медицинскую Академию в 1997 году, в 1998 году получила специализацию по оториноларингологии на кафедре оториноларингологии Новокузнецкой Государственной Медицинской Академии.
- С 1998 года работала врачом оториноларингологом.
- С 1998 по 2008 год работала в Городской поликлинике.
- С 2008 по 2009 год работала в частной специализированной ЛОР клинике.
- С 2009 года совместно (в соучредительстве) с подругой и коллегой врачом-оториноларингологом открыла первую собственную частную специализированную ЛОР клинику.
Свою первую ЛОР-клинику открыла в родном Красноярске, и после нервного стартового этапа, когда приходилось «запрещать себе думать, что может не получиться», медицинский центр довольно быстро стал востребованным и прибыльным, что позволило усилить диагностическую и лечебную базу клиники и задуматься о дальнейшем развитии.
В 2011 году был опыт открытия и вывода на рынок многопрофильной поликлиники, но, несмотря на то, что клиника вышла на самоокупаемость, стало понятно, что обеспечить достойный уровень оснащения и обучить врачей различных специальностей невероятно сложно и дорого, а соглашаться на средний уровень обслуживания для платных услуг неприемлемо! Именно по этой причине был сделан выбор в пользу моноспециальности.
Спустя несколько лет в 2014 году была открыта первая ЛОР клиника в Москве на улице Гарибальди дом 3. В 2017 открыт филиал в БЦ Москва Сити, Пресненская набережная дом 6, стр 2. В 2019 году - на ул. Каховка 37, корп 1.
- Почему вы решили заниматься таким бизнесом?
В первую очередь потому что я сама ЛОР врач и очень люблю свою специальность. Верю что каждый из нас приходит в этот мир чтобы сделать его лучше! А специальность врача, она особая, каждый врач знает, насколько его знания и навыки необходимы близким, друзьям, пациентам. Начиная свой профессиональный путь в поликлинике, я столкнулась со множеством проблем, и прежде всего с полным отсутствием современного диагностического и лечебного оборудования. Я очутилась в кабинете с набором инструментов и налобным зеркалом - оснащением, изобретенным более 100 лет назад! И поняла, что время и прогресс идет вперед, во всем мире без эндоскопии ЛОР органов ЛОР врач не работает, а ЛОР врачи в поликлинике и даже часто в стационаре работают по старинке!
Много лет спустя, приехав в гости в частную ЛОР клинику Германии к профессору Герро Штраусу, и спросив ведет ли прием ЛОР врач без эндоскопии, только с инструментальным осмотром, возможно где-то в небольших частных кабинетах, в глубинке? На что увидела изумление на лице: осмотр с налобным или ручным фонариком в Германии проводят только врачи общей практики! ЛОР приема без эндоскопии не бывает! И не может быть, так как эндоскопический осмотр ЛОР органов - это золотой стандарт диагностики! Ну как поставить диагноз без полного осмотра в том числе «недоступных» для осмотра глазом органов?
В начале пути я очень верила, что что-то поменяется, ходила, разговаривала с руководством, ежегодно составляла списки необходимого оборудования, но шли годы и ничего не менялось. Приходилось ставить диагноз в течении нескольких дней, ждать, когда пациент сможет сделать рентгенографию, сдать анализы, сходить к сурдологу для диагностики среднего уха. А сколько пациентов до конца так и не находило время обследоваться и поэтому приходилось ставить предположительный диагноз и назначать лечение «на всякий случай», частенько с преждевременным назначением серьезных препаратов, таких как антибиотики, например. А сколько пациентов можно было спасти от оперативного лечения, если бы было аппаратное лечение для санирующих и физиотерапевтических процедур. К сожалению даже простейший электроотсос не выдерживал нагрузки и часто выходил из строя.
Инструментальные специальности, к которым в том числе относится и оториноларингология, являются очень востребованными, но в ответ требуют больших затрат на покупку и обновление оборудования. Организовать на достойном современном уровне работу поликлиники с большим количеством специалистов очень сложно и дорого, именно поэтому создание специализированных центров по одной специальности является наиболее эффективным, особенно, если во главе центра стоит специалист данной специальности.
В государственных клиниках не хватает оборудования и времени у врача для проведения инструментальной диагностики, а без эндоскопической техники и иного диагностического оборудования сложно поставить диагноз – особенно за то небольшое время, которое выделяется на прием одного пациента. К сожалению, «невооруженным» глазом ЛОР врач не может увидеть глубокие отделы носоглотки, адекватно оценить состояние барабанной полости, в связи с чем возможна неточность в выставлении диагноза, и как следствие неэффективность в проводимой терапии или необоснованное назначение антибиотикотерапии «на всякий случай».
Наличие в специализированной клинике большого спектра инструментального и аппаратного лечения ЛОР заболеваний позволяет в большинстве случаев избежать оперативного лечения ЛОР органов, а также сократить сроки применения медикаментозной терапии, что особенно важно у детей раннего возраста. Ведь лучшая операция та, которая не была сделана. Оперирующих ЛОР центров в Москве достаточно много, а вот амбулаторная ЛОР помощь не всегда представлена достойно и спрос на нее еще неудовлетворен, в связи с чем, я очень надеюсь на рост и развитие нашей сети.
Для понимания востребованности нашей специальности, приведу факты, которые в начале развития сети клиник в Москве мы смогли сами зафиксировать. Летом 2014 года ЛОР клиникой номер 1 была проведена акция бесплатного эндоскопического осмотра детей нескольких детских садов ЮЗАО.
«При осмотре мы выявили у 70% детей хронический аденоидит, у 30% экссудативный отит, при этом родители на экране с увеличением могли сами видеть размер и воспалительные изменения аденоидных вегетаций, а также наличие жидкости за барабанной перепонкой, – рассказывает экспериментатор. – К сожалению, при осмотре ЛОР органов без применения эндоскопии в обычной поликлинике диагноз экссудативного отита можно пропустить, да и аденоиды недоступны для осмотра, а ведь это самая часто встречающаяся патология детей дошкольного возраста, которая может привести к развитию тугоухости.»
- В чем преимущество ваших клиник на фоне других?
После опыта работы в Государственной поликлинике, появилось огромное желание работать в «клинике мечты», где будет все что необходимо для качественного современного обследования пациента, для того чтобы в первый день приема врач мог безошибочно поставить диагноз, и в этот же день начать высокоэффективное лечение, для того чтобы пациенту уже сегодня стало легче! Это так важно - снять боль и отек, уменьшить воспаление, улучшить дыхание носом, снять заложенность и боль в ушах. Ведь пациенты, больные ЛОР заболеваниями, как правило, сильно страдают от боли, отека, затруднения носового дыхания, снижения слуха, осиплости голоса и т.д.
И очень важно чтобы это отличное оборудование всегда было в исправном состоянии, вовремя проходило технический осмотр, чтобы соблюдение санэпидрежима и обработка были тоже на высоком уровне. Чтобы обеспечить безопасность для пациента и врача. И это у нас получилось!
Один из ЛОР врачей, который пришел к нам на обучение и стажировку из другого региона, сказал такие слова, когда уезжал к себе домой на рабочее место: «Спасибо Вам! Теперь я знаю, как выглядит Рай для ЛОР врача!»
Поверьте, в поликлиниках, даже хорошо оснащенных, частных, но многопрофильных, да и в специализированных, как мы, к сожалению, слишком сложно обеспечить такую оснащенность! Она у нас действительно на самом высоком уровне! В подтверждение могу привести слова того же профессора Герро Штрауса из Германии (Акваклиник, г. Лейпциг), побывавшего у нас в гостях в филиале БЦ Москва Сити: «Я впервые вижу в России амбулаторную клинику настолько прекрасно оснащенную, соответствующую ожиданиям самого взыскательного специалиста! Мне есть чему у Вас поучиться!»
Кроме прочего, к сожалению, на рынке кадров крайне мало ЛОР специалистов, обладающих всеми необходимыми нам навыками и имеющими опыт работы со всем спектром оборудования. И нам приходится готовить, обучать, стажировать их. Это тоже непросто и точно неосуществимо для крупных многопрофильных центров. Я могу гарантировать что наши ЛОР врачи во многих навыках превосходят поликлинических ЛОР врачей. У нас нет первичного приема без эндоскопического осмотра, при этом наши врачи принимают пациентов всех возрастных групп с рождения.
Кроме того, мы работаем в ежедневном режиме, а один из филиалов круглосуточно! И это тоже очень важно, так как часть нашей патологии скоропомощная: инородные тела, травмы, абсцессы и т.д.
В современном мире, неся сложнейшие риски во время пандемий, политических и экономических катастроф, бывает крайне сложно сохранить кадровый потенциал, продолжать развиваться технически в оснащении и цифровизации, сохранить даже не прибыльность, а безубыточность бизнеса, и только благодарность вылеченных нами пациентов дает нам силы продолжать работать, идти вперед, быть на страже здоровья, выполняя свою Миссию в круглосуточном режиме!