Содержание
- Методика проведения пункции верхнечелюстной пазухи
- В каких случаях необходимо проведении пункции верхнечелюстной пазухи?
- Преимущества пункции верхнечелюстной пазухи
Пункция верхнечелюстной пазухи
Многие, даже те, кто никогда не болел гайморитом (верхнечелюстным синуситом), наслышаны о такой процедуре как пункция верхнечелюстной пазухи.
В народе ходит мнение, что это достаточно варварский, отживший своё время метод лечения гайморита, что он приводит к хронизации процесса и в последующем эти пункции обязательно придется повторять снова и снова.
Рассмотрим подробнее, действительно ли он настолько варварский? Есть ли в нем плюсы? И почему он до сих пор применяется?
Методика проведения пункции верхнечелюстной пазухи
Пункцию верхнечелюстной пазухи проводят через нижний носовой ход, в месте, где костная стенка пазухи наиболее тонкая.
Перед процедурой обязательно проводится местная анестезия при помощи зонда с накрученной на него ватой, пропитанной раствором антисептика. В проведении инъекционной анестезии (уколов анестетика) необходимости нет.
Сам прокол занимает буквально пару секунд, после чего остается только промыть пазуху, и ввести туда лекарство.
Отверстие в стенке пазухи затягивается достаточно быстро, сначала затягивается слизистая оболочка, потом постепенно образуется костная мозоль на месте прокола. Так как анатомия пазухи в итоге остается нормальной, нет дополнительных отверстий и ничего не препятствует нормальному оттоку слизи из пазухи, то пункция пазухи не может способствовать развитию хронического гайморита.
Хронический гайморит развивается после недолеченного острого гайморита, в случае анатомических особенностей полости носа, затрудняющих нормальное функционирование естественного соустья пазухи (например: выраженное искривление перегородки носа, полипозный процесс в полости носа или пазухах и др.), наличия в пазухе инородного тела, которое постоянно поддерживает воспаление и других причин.
После завершения процедуры пункционная игла вынимается.
В течение дня могут отмечаться небольшие сукровичные выделения из носа. Активного кровотечения и болезненности, как правило, не возникает.
Повторные пункции проводятся до чистых промывных вод, пока в пазухе не перестанет скапливаться гнойное отделяемое.
В каких случаях необходимо проведении пункции верхнечелюстной пазухи?
Пункция проводится при подтвержденном воспалении в верхнечелюстной пазухе и наличии в ней патологической жидкости. Нередко удается избавиться от воспаления в пазухе при помощи медикаментозных средств и таких санационных процедур как “ку-кушка” (промывание околоносовых пазух методом перемещения), но есть случаи, когда пункция необходима:
- выраженная клиническая симптоматика (сильная тяжесть и боль в области щеки и верхних зубов, в подглазничной области или в области глаза, на стороне поражения, сильная головная боль);
- неэффективность местной терапии и санационных процедур (промывание ОНП методом перемещения “кукушка”, УЗОЛ-терапия);
- отсутствие нормального оттока из пазухи при подтверждении наличия жидкости в ней;
- при сохранении признаков уровня жидкости на рентгене или УЗИ околоносовых пазухах, даже при отсутствии клинической симптоматики, для уточнения характера обнаруженной жидкости.
Преимущества пункции верхнечелюстной пазухи
Пункция верхнечелюстной пазухи позволяет:
- максимально санировать (прочистить) пазуху изнутри;
- ввести лекарственное вещество (с антибактериальным, муколитическим или противоотечным эффектом) напрямую в полость пазухи;
- получить гной из пазухи для исследования его на флору и чувствительность к антибиотикам, что будет более показательно, чем исследование гноя, уже мигрирующего в полость носа;
- обходиться без госпитализации и проведения общего наркоза.
Все это способствует ускорению процесса выздоровления, снижению длительности курсов антибактериальной и другой медикаментозной терапии.
При обращении в "ЛОР клинику плюс 1" с подозрением на острый гайморит, вам проведут все необходимое дообследование для подтверждения/опровержения данного диагноза. При наличии показаний, проведут пункцию верхнечелюстной пазухи и назначат курс физиотерапии для скорейшего восстановления и предотвращения рецидива заболевания.