Сенсоневральная тугоухость: лечение и причины

(Проголосовало: )

Содержание
  • Причины сенсоневральной тугоухости
  • Симптомы сенсоневральной тугоухости
  • Степени сенсоневральной тугоухости
  • Диагностика сенсоневральной тугоухости
  • Лечение сенсоневральной тугоухости

Сенсоневральная потеря слуха возникает в результате повреждения крошечных волосковых клеток в улитке внутреннего уха или нервных путей, ведущих от внутреннего уха к мозгу. Она отличается от кондуктивной тугоухости, которая возникает из-за неспособности проведения звуковых волн через наружное и среднее уха к внутреннему. Бывает сенсоневральная потеря слуха на одно ухо (односторонняя сенсоневральная тугоухость) или на оба уха (двусторонняя сенсоневральная тугоухость). Код сенсоневральной тугоухости по МКБ 10 – H90.

Причины сенсоневральной тугоухости

Развитие сенсоневральной тугоухости возможно из-за различных факторов:

  • Структурная аномалия компонентов улитки: из-за травмы или врожденных патологий.
  • Прием ототоксичных медикаментов. Некоторые препаты могут вызывать снижение слуха, в частности, цисплатин, хинин или антибиотики стрептомицин, тетрациклин, гентамицин.
  • Заболевания. В их числе аутоиммунные заболевания, диабет, опухоли, инфекции (менингит, корь, краснуха) рассеянный склероз, болезнь Меньера.
  • Акустическая травма. Это может быть единовременное воздействие громкого шума, как причина острой сенсоневральной тугоухости, или длительное травмирование громкими звуками, например, на рабочем месте или при постоянном, частом прослушивании громкой музыки.
  • Возрастные изменения. Человек теряет часть крошечных волосковых клеток в улитке на протяжении всей жизни, и слух постепенно становится менее точным. Это естественная часть старения. Хроническая сенсоневральная тугоухость, вызванная возрастом, называется возрастной потерей слуха или пресбиакузис.

Симптомы сенсоневральной тугоухости

Обычно двусторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость развивается постепенно, процесс может занять годы, если только это не внезапная острая сенсоневральная тугоухость. Таким образом, человек часто не замечает ухудшения слуха на начальных этапах.

В этом плане важно быть чутким к здоровью слуха своих родственников и близких, с которыми вы часто контактируете, и, несомненно, к своему собственному. Для сенсоневральной тугоухости характерно:

  • вам стало труднее слышать голоса в местах с фоновым шумом, например в публичных местах;
  • вам стало сложнее слышать или понимать женские или детские голоса (мужские голоса слышать легче);
  • некоторые звуки кажутся слишком громкими для одного уха;
  • у вас проблемы с отслеживанием разговоров, когда разговаривают два или более человека;
  • голоса других людей звучат невнятно.

Если ваш близкий человек постоянно переспрашивает, не окликается на обращение, включает высокую громкость у телевизора или музыки, настоятельно рекомендуйте ему обратиться к врачу-сурдологу.

Степени сенсоневральной тугоухости

  • Сенсоневральная тугоухость 1 степени. Люди с легкой потерей слуха плохо слышат тихие звуки, при этом нормально воспринимают громкие. Для них характерны просьбы говорить громче или переспрашивания. Им сложно разбирать речь при фоновом шуме.
  • Сенсоневральная тугоухость 2 степени. Сложности с пониманием речи обычной громкости, сложности с разговором по телефону. На этой стадии уже возникает социальное отдаление из-за дискомфорта при общении. При хронической сенсоневральной тугоухости 2 степени уже модет быть показано ношение слуховых аппаратов.
  • Сенсоневральная тугоухость 3 степени. Без слуховых аппаратов или кохлеарных имплантатов человек слышит очень плохо.
  • Сенсоневральная тугоухость 4 степени. Без слуховых аппаратов или кохлеарных имплантатов человек не слышит даже очень громкие звуки, такие как двигатели самолетов, сигналы дорожного движения или пожарную сигнализацию.

Диагностика сенсоневральной тугоухости

Одно- или двухсторонняя сенсоневральная тугоухость выявляется сурдологом, который проводит осмотр и проверяет слух, проводя серию различных тестов. Результаты проверки слуха представлены в виде аудиограммы, на которой показаны уровни слышимости на разных частотах в обоих ушах.

Лечение сенсоневральной тугоухости

Варианты лечения хронической сенсоневральной тугоухости могут включать:

  • Медикаментозная терапия – кортикостероиды (пероральные или инъекционные) могут использоваться для уменьшения набухания и воспаления волосковых клеток улитки после воздействия громкого шума; мочегонные средства могут использоваться при болезни Меньера.
  • Оперативное лечение по устранению причины потери слуха (если это необходимо и возможно).
  • Установка слуховых аппаратов или слуховых имплантатов (в случае тяжелой или глубокой нейросенсорной тугоухости).

Сурдологи «Лор клиники №1» определяют причину, степень и тип потери слуха, и после постановки диагноза врач сможет обсудить с вами все варианты коррекции сенсоневральной тугоухости, которые будут наиболее результативны для вас.

Наши специалисты