Вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирусная инфекция в ЛОР-практике

Здравствуйте, дорогие читатели! Данная статья для пациентов прежде всего с хроническим воспалением небных миндалин и аденоидов, а также для тех, кому ставят диагноз «гипертрофия лимфатических узлов шеи».

Вирус Эпштейна-Барр и ЦМВ: невидимые враги, которые живут внутри нас

Вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус относятся к семейству герпесов. После первичного заражения (часто в детстве) они не исчезают из организма, а «засыпают» в лимфатических узлах и лимфоидной ткани. Это нормально: с ними живет подавляющая доля населения планеты Земля.

Проблема возникает при снижении иммунитета, когда иммунные клетки перестают «сторожить» спящие вирусы. Тогда они могут начать размножаться, атакуя прежде всего лимфоидные органы верхних дыхательных путей.

Как вирусы атакуют ЛОР-органы

Представьте, что ваши миндалины — это форпост иммунной защиты. Вирусы атакуют именно этот форпост, вызывая следующие последствия:

• Хронический тонзиллит и фарингит — миндалины отекают, в лакунах появляются пробки, горло постоянно красное и саднит. Но антибиотики здесь бессильны, потому что бактерии — это лишь вторичная инфекция, которая присоединяется к вирусному воспалению. Убираем бактерии — вирус остается, и через 2 недели все начинается сначала.
• Гипертрофию аденоидов (у детей и взрослых) — лимфоидная ткань в носоглотке разрастается в ответ на вирусную агрессию. Это приводит к постоянной заложенности носа, храпу, гнусавости, заложенности ушей.
• Увеличение шейных лимфоузлов — прямой признак того, что иммунная система реагирует на активацию вирусной инфекции.

Самое неприятное последствие — статистика операций. По данным клинических наблюдений, именно пациенты с активным ВЭБ и ЦМВ чаще всего попадают на операционный стол для удаления аденоидов и миндалин.

Как лечится хроническая вирусная инфекция

Хроническая вирусная инфекция лечится консервативно и с помощью физиотерапевтических методов. Часто такие пациенты ведутся совместно с аллергологом-иммунологом. Им назначаются системные противовирусные и иммуномодулирующие препараты, пациент проходит обследование для исключения вторичных процессов в организме, которые ослабляют иммунную защиту. Также очень хорошо себя зарекомендовало назначение физиопроцедур.

Физиотерапия: три главные задачи

Физиотерапевтические методы в лечении вирус-ассоциированных ЛОР-заболеваний выполняют три ключевые задачи:

• Снимают отек и воспаление в миндалинах и аденоидах;
• Улучшают кровоток, чтобы иммунные клетки быстрее «добирались до вируса»;
• Помогают лекарствам проникнуть глубоко в ткани.

Какие процедуры показаны?

Я рекомендую своим пациентам следующие методы, которые безопасны, безболезненны и дают заметный эффект уже после одного курса:

Внутритканевая лазеротерапия (НИЛИ)

Это «золотой стандарт» для лечения увеличенных миндалин и аденоидов. Специальный световой луч (лазер) воздействует на область горла или носа. Он не жжет и не греет, а работает на клеточном уровне:

• Уменьшает размер аденоидов и миндалин — это помогает избежать операции;
• Снимает боль и першение;
• Запускает местный иммунитет, заставляя организм «узнавать» вирус и бороться с ним активнее.

Это идеальный вариант для детей, так как процедура проходит за 5–7 минут и не вызывает страха.

Ультразвуковая терапия (УЗОЛ)

Это процедура, где с помощью ультразвуковых волн (микромассажа) в ткани миндалин доставляются противовоспалительные препараты. Ультразвук буквально «вбивает» лекарство туда, куда обычный спрей добраться не может. При этом отек спадает моментально, а носовое дыхание восстанавливается.

Электрофорез

Через кожу с помощью слабого электрического тока вводятся ионы цинка, йода или иммуномодуляторов. Это помогает снять инфильтрацию (уплотнение) в лимфоидной ткани и ускорить ее восстановление.

Противопоказания

Как всегда важно упомянуть о противопоказаниях. Процедуры категорически запрещены, если у вас высокая температура (выше 38°C), гнойные пробки в горле или острый процесс с выделением гноя.

Не спешите на операцию

Дорогие пациенты, если ваши ЛОР-заболевания затянулись, а капли и таблетки перестали помогать — не спешите соглашаться на операцию и не впадайте в отчаяние.

Попросите вашего врача провести анализ крови на антитела к ВЭБ и ЦМВ (IgG и IgM). Если вирусы активны, это меняет всю стратегию лечения. В этом случае комплекс из противовирусных средств + курс физиотерапии (5–10 сеансов) часто дает результат, которого не дают дорогие антибиотики.

В «ЛОР клинике плюс 1» мы проводим диагностику вирус-ассоциированных заболеваний ЛОР-органов и подбираем индивидуальные программы лечения с использованием современных физиотерапевтических методов. Наши специалисты помогут справиться с хроническим воспалением без операции. Запишитесь на консультацию — и мы вместе найдем эффективный путь к выздоровлению.

Будьте здоровы!