Галитоз: когда свежесть дыхания становится вопросом здоровья

Свежесть дыхания облегчает понимание

Известный в мире слоган некогда популярной рекламы на самом деле является прописной истиной. Сколько комплексов и дискомфорта в общении порождает неприятный запах изо рта, заставляя человека фактически зацикливаться на своем недуге, порой и мнимом. Сегодня попытаюсь внести ясность и разобраться, что является первопричиной истинного галитоза, а что — плодом психосоматической фантазии.

Что такое галитоз и какова его истинная распространенность

Галитоз — это наличие неприятного запаха изо рта человека. Американская стоматологическая ассоциация определяет галитоз как сочетание латинских и греческих слов halitus (дыхание) и osis (патологический процесс). Согласно статистике ВОЗ от 27.06.25 года, 92% населения планеты банально не умеют правильно чистить зубы, что приводит к неприятному запаху изо рта. Исследование, проведенное Аль-Ансари и др. в 2025 году (на выборке из 1500 человек), показало, что галитоз был выявлен у 25% населения, где более 85% случаев были обусловлены опять же плохой гигиеной полости рта.

По данным Сильвейры и др., галитоз вызывается грамотрицательными бактериями, имеющими высокую степень локализации на слизистой корня языка. Это может быть связано с «кратерообразной» поверхностью, состоящей из сложной сосочковой структуры. Ортодонтические протезы, капы, скобы способствуют размножению большого количества бактерий (Fusobacterium nucleatum и Streptococcus spp.), продуцирующих (вырабатывающих) летучие сернистые соединения и вызывающих неприятный запах.

Распределение причин: где искать источник

На долю заболеваний ЛОР-органов приходится 10% случаев галитоза, тогда как у 5% людей патология обусловлена желудочно-кишечными заболеваниями. Для правильной диагностики и лечения пациенты должны пройти консультацию и диагностику у следующих специалистов:

• Врача-оториноларинголога — исключает наличие острых и хронических синуситов, хронических тонзиллитов;
• Врача общей практики;
• Эндокринолога;
• Стоматолога;
• Гастроэнтеролога.

При отсутствии органических проблем внутренних органов и систем, но при жалобе пациента на запах изо рта, необходима консультация врача-психотерапевта, потому что существует такое понятие как псевдогалитоз. Это когда пациента беспокоит запах из ротовой полости, однако окружающие полностью отрицают проблему, а инструментальные исследования патологии не выявляют. В таком случае пациенту необходима терапия иного толка.

Профилактика галитоза: с чего начать

Профилактика неприятного запаха изо рта включает несколько обязательных направлений. Основными мерами являются:

• Своевременное обследование у врачей;
• Санация очагов хронической инфекции;
• Соблюдение гигиены полости рта (в том числе очищение спинки языка от налета);
• Лечение сопутствующих органических патологий.

Это уже львиная доля вклада в свежесть дыхания.

Как может помочь ЛОР-врач?

В компетенции оториноларинголога — своевременная диагностика и санация очагов инфекции, которые могут быть источником неприятного запаха. Диагностический поиск включает следующие методы:

• УЗИ придаточных пазух носа (УЗИ ППН);
• Эндоскопический осмотр ЛОР-органов;
• Диагностика сна (апноэ и храпа) — дефицит сна приводит к разбалансировке многих органов и систем организма, а также является профилактикой внезапной сердечной смерти.

Санация очагов хронической инфекции проводится с помощью следующих методов:

• ИнтраЛор — лечение хронического тонзиллита, вымывание казеозных пробок;
• УЗОЛ-терапия (Кавитар-терапия) — мягкая санация очага хронической инфекции в полости носа и ротоглотки;
• Промывание носа и придаточных пазух на современных аппаратах с применением магнитотерапии.

Физиотерапия в лечении ЛОР-заболеваний

Не устану повторять о пользе физиолечения в терапии заболеваний ЛОР-органов. Ключевыми методами, которые мы применяем, являются лазеротерапия и магнитотерапия.

Лазеротерапия: восстановление без боли

Лазеротерапия — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на применении лазерного излучения. Интенсивность этого излучения настолько мала, что она не только не повреждает кожные покровы, но даже не вызывает тепловых эффектов. Под действием лазера в организме активизируются биохимические процессы, нормализуются и стимулируются процессы клеточного обновления, расширяются капилляры, тем самым улучшается микроциркуляция в тканях, а следовательно, ускоряются процессы заживления в пораженных местах.

Лазеротерапия оказывает противомикробное и противовирусное действие, уменьшает воспаление в очаге, ускоряет выведение из тканей токсинов и продуктов их распада. Она повышает чувствительность организма к медикаментозному лечению, благодаря чему сокращаются сроки лечения, предотвращается переход острого процесса в хронический, а главное — помогает добиться хорошего эффекта при минимальных дозах лекарственных препаратов. Основным преимуществом лазеротерапии является ее неинвазивность, безболезненность и полная безопасность.

Магнитотерапия: мягкое воздействие на глубокие процессы

Магнитотерапия — направление физиотерапии, основанное на воздействии постоянного или переменного магнитного поля. Механизм действия магнитного поля сводится к физико-химическим явлениям на молекулярном уровне, в котором основную роль играют электромагнитные свойства самих молекул, образующих биологические структуры.

Действие магнитных полей на организм осуществляется через нервные и гуморальные звенья, обменные процессы и изменение жидкокристаллических компонентов живых систем. Особенно чувствительна к воздействию магнитных полей центральная нервная система и в первую очередь гипоталамическая область. Магнитное поле:

• Усиливает процессы торможения в головном мозгу;
• Оказывает седативное и гипотензивное действие;
• Снижает эмоциональное напряжение;
• Улучшает сон;
• Уменьшает отеки;
• Улучшает заживление ран;
• Повышает фагоцитоз.

Проблему важно решать, а не маскировать

В заключении хочу сказать одно: проблему всегда важно решать, а не прятать или маскировать, тем более что в нашем арсенале клиники есть ресурс и желание вам помочь.

В «ЛОР клинике плюс 1» мы проводим комплексную диагностику причин галитоза, включая эндоскопический осмотр, УЗИ пазух и диагностику сна. Наши специалисты помогут выявить истинную причину неприятного запаха и подобрать эффективное лечение — от санации очагов инфекции до современных физиотерапевтических методов. Запишитесь на консультацию, и мы вернем вам свежесть дыхания и уверенность в общении!

Важно: статья носит ознакомительный характер, материалы взяты с медицинского портала PubMed, необходима первичная консультация ЛОР-врача.

Список литературы

• Современный подход к галитозу и неприятному запаху изо рта — краткий обзор. Бичак Д.А. Open Dent J. 2018;12:322–330. doi: 10.2174/18742106018120103 [PubMed] [Google Scholar];
• Обследование, классификация и лечение галитоза: клинические аспекты. Яэгаки К., Койл Дж.М. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10833869/ J Can Dent Assoc. 2000;66:257–261. [PubMed] [Google Scholar];
• Внеротовой галитоз: обзор. Тангерман А., Винкель Э.Г. J Breath Res. 2010;4:17003. doi: 10.1088/1752-7155/4/1/017003. [DOI] [PubMed] [Google Scholar];
• Галитоз: распространенность, факторы риска, источники, методы измерения и лечения — обзор литературы. Wu J, Cannon RD, Ji P, Farella M, Mei L. Aust Dent J. 2020;65:4–11. doi: 10.1111/adj.12725. [DOI] [PubMed] [Google Scholar].