Острый риносинусит: от диагностики до эффективного лечения

Автор:

• Опаневич Александр Сергеевич

  оториноларинголог

Рейтинг статьи

(Проголосовало: )

Острый риносинусит представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек полости носа и околоносовых пазух. Это состояние может развиться на фоне ОРВИ как осложнение обычного насморка и сопровождается характерными симптомами.

Как проявляется риносинусит

Заболевание имеет достаточно разнообразную клиническую картину, которая включает местные и общие проявления:

• Носовые симптомы: выделения от прозрачных слизистых до гнойных, заложенность носа, снижение обоняния;
• Болевой синдром: давление в области лица, боли в области лба, головные боли, зубная боль в верхней челюсти;
• Сопутствующие проявления: стекание слизи по задней стенке глотки, кашель, повышение температуры тела, слабость и недомогание.

Классификация заболевания

Для определения тактики лечения важно правильно классифицировать риносинусит по нескольким параметрам.

По длительности течения

• Острая форма — симптомы сохраняются менее 4 недель;
• Подострая форма — от 4 до 12 недель;
• Хроническая форма — более 12 недель.

По причине возникновения

• Вирусный риносинусит — вызывается риновирусом, вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусом, коронавирусом;
• Бактериальный риносинусит — наиболее частые возбудители: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
• Осложненная форма — характеризуется распространением воспаления на окружающие ткани с развитием орбитальных или внутричерепных осложнений.

По локализации воспаления

• Гайморит — поражение верхнечелюстных пазух;
• Фронтит — воспаление лобных пазух;
• Этмоидит — поражение клеток решетчатого лабиринта;
• Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи.

По характеру воспаления

• Отечно-катаральная форма — прозрачные или мутновато-белесые выделения;
• Слизисто-гнойная и гнойная форма — густые зеленоватые или желтоватые выделения;
• Смешанная форма — сочетание симптомов разных форм.

Диагностические подходы

Для точной постановки диагноза используется комплекс инструментальных и лабораторных методов исследования.

Инструментальная диагностика

• УЗИ придаточных пазух носа — быстрый и эффективный метод первичной оценки состояния пазух;
• Рентгенография придаточных пазух носа — традиционный метод визуализации;
• Компьютерная томография — назначается при неэффективности лечения, затяжном течении и перед хирургическим вмешательством.

Лабораторные исследования

• Общий анализ крови;
• С-реактивный белок;
• Оценка выраженности и тяжести воспалительного процесса.

Многоуровневая терапия: от назальных спреев до физиопроцедур

Терапия риносинусита включает комплексный подход с использованием различных групп препаратов и процедур.

Медикаментозная терапия

• Сосудосуживающие средства — для снятия отека слизистой и восстановления носового дыхания;
• Топические антибактериальные препараты (Полидекса, Изофра) — направлены на устранение бактериальной флоры;
• Промывание полости носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис, Физиомер, Долфин);
• Местные муколитические средства (Ринофлуимуцил, Флуимуцил) — для разжижения густого содержимого;
• Системная антибактериальная терапия — при бактериальной природе заболевания;
• Антигистаминные препараты — для купирования отека слизистых оболочек.

Процедурное и физиотерапевтическое лечение

• Промывание полости носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»);
• УЗОЛ-терапия носа;
• Ингаляция лекарственных средств на аппарате «Пари Синус»;
• Лазеротерапия полости носа;
• Магнитотерапия;
• Фотохромотерапия.

Хирургические методы

Пункционный метод (прокол верхнечелюстной пазухи) применяется при неэффективности медикаментозного лечения и сохранении выраженного болевого синдрома.

Диагностика и лечение риносинусита в «ЛОР клиника плюс 1»

Наша сеть клиник предоставляет все необходимые условия для комплексной диагностики острого риносинусита в день обращения. Стандартный осмотр ЛОР-органов включает видеоэндоскопию, а ультразвуковое исследование придаточных пазух носа позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса. После установки диагноза врач разрабатывает индивидуальный курс лечения, включающий медикаментозную терапию, аппаратные и физиотерапевтические процедуры, направленные на эвакуацию содержимого из пазух и восстановление носового дыхания.

Не занимайтесь самолечением. Своевременное обращение к специалистам позволяет избежать осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.